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    名师带你学(七):执业药师《中药综》藏象续集!教你得分!

    2019-04-12 11:46 医学教育网
    |

    今日距离2019年执业药师考试还有197天!应该已经复习完一科,并完成第二门科目3/4的复习比较合适,进度落后的同学及时调整好计划!接下来,小编将和大家一起学习一下《中药学综合知识与技能》的藏象,名师带你学!教你得分!

    本篇:中药综-藏象续篇

    三、五脏的生理功能

    (三)脾的生理功能

    脾位于中焦,横膈之下。脾为后天之本,气血生化之源,在志为思,在体为肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎,与长夏之气相通应,又有“脾寄旺于四时”之说。足太阴经属脾而络于胃。

    1.脾主运化

    (1)把水谷化为精微。

    (2)精微物质吸收、转输至全身的生理功能。

    2011A 气血生化之源,后天之本

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    运化食物

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    运化水液又称运化水湿,是指脾?#36816;?#28082;代谢的调节作用。

    《中药学综合知识与技能》的藏象 

    2.脾主统血

    脾主统血,是指脾能?#25104;恪?#25511;制血液,使之正常地循行于脉内,而不逸出于脉外。

    基础——脾的运化功能健旺,则气血充盈。

    机制——气的固摄作用正常,则能?#25104;?#34880;液,使血液循行于脉内,不逸出脉外。

    (四)肝的主要生理功能

    肝位于右胁之内,横膈之下。肝具有刚强之性,喜条达舒畅而恶抑郁;内寄相火,主升主动,易亢易逆,?#39135;?ldquo;刚脏”。肝在志为怒,在体为筋,开窍于目,在液为泪,其华在爪,与春气相通应。肝与胆相表里,足厥阴经属肝而络于胆。

    1、主疏泄

    2006A 调畅全身气机

    刚脏、主升、主动的生理特点

    ①调畅情志

    肝主疏泄

    ②促进脾胃运化和胆汁分泌

    ③促进血液与津液的运行输布

    胸胁、少腹胀痛(肝气郁结)或胸胁刺痛或为癥积(瘀血)或梅核气(痰),臌胀(水饮) 肝失疏泄

    (1)调畅情志

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    (2)促进消化吸收

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    (3)促进血液的运行和津液的代谢

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    2、主藏血

    肝藏血,指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。

    其一,肝为血海,能贮存一定的血量,以制约肝的阳气升腾,勿使过亢,以维护肝的疏泄功能,使之冲和条达。

    其二,肝调节人体各部分的血量分配,特别是对外周血量的调节起着主要的作用。

    其三,肝具有防止出血的重要作用。

    肝藏血是疏泄气机的物质基础

    肝疏泄气机是藏血的具体表现

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    (五)肾的主要生理功能

    肾左右各一,位于腰部,故“腰为肾之府”。肾为先天之本、脏腑阴阳之本。肾在志为恐,在体为骨,齿为骨之余,其华在发,开窍于耳及前后二阴,在液为唾,与冬气相通应。肾与膀胱相表里,足少阴经属肾络膀胱。

    1.肾藏精,主生长、发育与生殖

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    (1)肾藏精的生理效应

    ①主生长、发育:

    ②主生?#24120;?#20154;体的生殖功能主要与肾有关。

    其一,肾藏先天之精,其携带遗传物质,促进人体胚胎发育,是生命起源的物质基础;

    其二,肾精能化生“天癸”。所谓“天癸”,是随着肾中精气不断充盈,所产生的具有促进人体生?#31216;?#23448;发育成熟和维持人体生殖功能作用的精微物质。

    (2)肾中阴阳为各脏阴阳之根本

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    2.肾主水

    《中药学综合知识与技能》的藏象

    3.肾主纳气

    肾主纳气,是指肾有摄纳肺所吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能,虽为肺所主,但吸入之气必须由肾摄纳,才能使人体的呼吸保持一定的深度。

    肺为气之主——肺主出气

    肾为气之根——肾主纳气

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